2020年西藏医疗招考临床医学基础知识考点：妊娠高血压疾病的分类及诊

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　　2020年西藏医疗事业单位招考临床医学基础知识考点：妊娠高血压疾病的分类及诊断标准

　　医疗卫生事业单位招考中随着竞争压力越来越大，一分之差你可能就无缘面试。不怕你不努力，怕只怕比你优秀的人比你更努力。所以千万不要掉以轻心，考前复习很重要，华图卓坤小编为大家整理了一些医疗卫生事业单位招考中临床医学常见考点，快来看看吧!

　　妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压合并妊娠。本文重点学习一下妊娠高血压疾病的分类及诊断标准。

　　(一)妊娠期高血压

　　妊娠期首次出现高血压，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，于产后12周内恢复正常。尿蛋白阴性。少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊。

　　(二)子痫前期

　　轻度：妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg伴蛋白尿≥0.3g/24小时或随机尿蛋白≥(+)。

　　重度：子痫前期患者出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期：①血压持续升高：收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;②蛋白尿≥5.0g/24小时或随机蛋白尿≥(+++);③血清肌酐≥106μmol/L除非已知之前就已升高;④血小板<100×109/L;⑤微血管病性溶血LDH升高;⑥血清转氨酶水平升高ALT或AST;⑦持续头痛或其他大脑或视觉障碍;⑧持续上腹部疼痛。

　　(三)子痫

　　子痫前期妇女发生不能用其他原因解释的抽搐。

　　(四)妊娠合并慢性高血压

　　妊娠前BP≥140/90mmHg或妊娠20周之前不是因为妊娠期滋养细胞疾病而诊断为高血压，或高血压在妊娠20周之后诊断并一直持续到产后12周以后。

　　(五)慢性高血压并发子痫前期

　　妊娠20周之前没有蛋白尿的高血压妇女新出现蛋白尿≥0.3g/24h，妊娠20周之前有高血压和蛋白尿的孕妇出现蛋白尿或血压的突然增加，或血小板计数<100×109/L。

　　最后我们通过一道例题，回顾一下妊娠高血压疾病的分类及诊断标准。

　　【例题】重度子痫前期患者，血压应高于或等于：

　　A.140/110mmHg B.150/100mmHg

　　C.150/110mmHg D.160/100mmHg

　　E.160/110mmHg

　　【答案】E。解析：重度子痫前期患者出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期：①血压持续升高：收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;②蛋白尿≥5.0g/24小时或随机蛋白尿≥(+++);③血清肌酐≥106μmol/L除非已知之前就已升高;④血小板<100×109/L;⑤微血管病性溶血LDH升高;⑥血清转氨酶水平升高ALT或AST;⑦持续头痛或其他大脑或视觉障碍;⑧持续上腹部疼痛